Unode los síntomas más frecuentes y más molestos de gripes y resfriados, es la congestión nasal. La sensación de no poder respirar de forma normal puede llegar a desesperar a muchas personas y llevarles a utilizar fármacos sin receta y venta libre, por ejemplo, los descongestivos vasoconstrictores.. Aunque puedan parecer inocuos, el
Laadministración de descongestivos nasales durante más de 7-10 días está relacionada con la aparición de un creciente efecto de rebote o RM8 que conduce a la dependencia física a estos fármacos, lo cual se traduce en un ciclo vicioso de administración continuada para poder respirar sin dificultad2.
Descongestivosnasales simpaticomiméticos por vía oral, el más frecuente en uso es pseudoefedrina, no tiene efecto rebote al no tener acción directa local, pero
Efectosdel cloruro de benzalconio. Algunos estudios han encontrado que el cloruro de benzalconio, un aditivo común para los sprays nasales de oximetazolina, puede dañar el epitelio nasal y exacerbar la rinitis medicamentosa. Sin embargo, la mayoría de los estudios han hallado que el cloruro de benzalconio es un conservante seguro. [10]
Losdescongestivos tópicos de elección son los que presentan una duración de acción más prolongada (8-12 h), ya que están menos asociados a un posible efecto rebote y causan menos rinitis medicamentosa; así pues, los principios activos de elección son oximetazolina y xilometazolina.
Apesar de los efectos que puedan provocar los sprays nasales, no todos generan adicción. Los descongestivos adrenérgicos contienen la oximetazolina, uno de los componentes responsables. La xilometazolina y la nafazolina, son sustancias del mismo grupo que pueden causar dependencia. Los anticongestivos se venden frecuentemente
Sesuelen presentar en forma de gotas, spray nasal o gel. Sin embargo, se debe evitar un uso prolongado de este tipo de descongestivos y emplearlo un máximo de 4-5 días para evitar que se produzca un efecto rebote. En este efecto rebote, el paciente suele volver al estado original de congestión nasal y necesitar aumentar la dosis empleada.
Porotro lado, los fármacos AINE pueden ocasionar, en pacientes con hipersensibilidad o intolerancia a los mismos, como efecto secundario rinosinusitis, pólipos nasales y asma. Sin embargo
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